第58回 公開研究会参加申込みフォーム

第58回公開研究会は盛会のうちに終了いたしました。
次回公開研究会につきましては詳細決定次第ご案内いたします。

第58回 公開研究会

研究会名:第58回 公開研究会
開催日時:2018年12月15日(土)13:00~17:00
参加人数:

本規約および趣旨に御同意のうえ、下記フォームにご記入いただき、「入力内容を確認する」ボタンを押して下さい。
項目はすべて必須ですので、必ずご記入をお願いいたします。
申込期限12月7日(金)

※受付確認の返信メールが届きます。メールが届かない場合は下記問合せ先までご連絡ください。

(1人目の参加者を入力してください)
お名前 漢字で入力し、姓名の間は全角スペースを入れてください
お名前フリガナ 全角カタカナで入力し、姓名の間は全角スペースを入れてください
年齢 20歳未満 40~49歳
20~29歳 50~59歳
30~39歳 60歳以上
性別
所属
(該当がない場合は「‐(ハイフン)をご記入ください」)
※英数字・カタカナは全角で入力してください(学生の場合は大学名・学部名を記入後、役職欄に「学生」とご記入ください。個人参加の場合は所属団体欄に「個人」とご記入ください)



連絡先TEL 半角数字で入力してください
 (例:03-1234-5678)
メールアドレス 数字・アルファベットは半角で入力してください
参加回数 初めて参加 2~5回 6~9回 10回以上
参加のきっかけ 案内メールをみて
当機構HPをみて
新聞・出版物等をみて
職場・同僚等からの紹介
その他(具体的に)
今後、公開研究会に取り上げるべきテーマとしてどのようなことに関心がありますか?
研究会終了後の懇親会に参加しますか? 参加する 参加しない

※懇親会申込み後、所用等により急遽欠席となる場合は、前日までに下記問い合わせ先までご連絡ください。

【問い合わせ先】

一般社団法人 日本協同組合連携機構(JCA) 基礎研究部
TEL 03-6280-7252(部代表) FAX 03-3268-8761

【プライバシーポリシー】

 ご記入いただいた個人情報は、本セミナーの運営や(一社)日本協同組合連携機構(JCA)において、今後の企画のために利用させていただきます。
 また、当日のセミナー参加者及びセミナー講師に参加者名簿として提供することがあります。さらに、この情報を基に、今後のセミナー等の案内をさせていただくことがありますことを、事前にご了解下さい。